Parteneri
Cadrul de implementare
8. Cadrul de implementare
Reforma sistemului de sănătate a reproducerii
- Dezvoltarea serviciilor de sănătate a reproducerii în fiecare raion şi municipiu ale republicii.
- Integrarea serviciilor de sănătate a reproducerii în sistemul de asistenţă medicală primară.
- Organizarea serviciului integral de asistenţă în sănătatea reproducerii şi planificarea familială.
- Instituirea mecanismului şi criteriilor de referire a pacienţilor cu dereglări a funcţiei de reproducere.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Prestarea serviciilor de sănătate a reproducerii şi în cadrul sistemului d asistenţă asistenţa medicală primară.
- Sporirea capacităţilor cabinetelor de planificare familială ş Centrului Naţional Ştiinţifico-Practic de Sănătate a Reproducerii, Genetică Medicală şi Planificare Familială în consilierea, profilaxia, diagnosticul şi managementul pacienţilor cu probleme sexuale şi de reproducere.
- Elaborarea şi implementarea ghidurilor instructiv - metodice şi standardelor de asistenţă în sănătatea reproducerii.
- Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Elaborarea curiculei de studii universitare şi postuniversitare în sănătatea reproducerii pentru medici de familie şi medicii obstetricieni-ginecologi.
- Includerea tematicii sănătăţii reproducerii în programele de studiu universitar şi post-universitar.
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice, standardelor de cunoştinţe şi aptitudini practice pentru furnizorii de servicii în sănătatea reproducerii.
- Petrecerea seminarelor de instruire continuă a medicilor de familie, obstetricieni-ginecologi, dermatologo-venerologi şi asistentelor medicale în sănătatea reproducerii.
Informare, educare şi comunicare
- Crearea sistemului de educaţie pentru sănătate şi viaţa de familie în cadrul instituţiilor de învăţământ.
- Crearea sistemului de informare, educare şi comunicare în sănătatea reproducerii pentru populaţia în vârsta de reproducere.
Egalitatea între sexe
- Asigurarea informaţiei şi accesului la serviciile de sănătate a reproducerii în egală măsură pentru bărbaţi şi femei.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Adoptarea şi promovarea definiţiilor şi clasificărilor acceptate pe plan internaţional în sănătatea reproducerii.
- Crearea sistemului managerial informaţional de sănătate a reproducerii.
- Promovarea managementului calităţii serviciilor de sănătate a reproducerii.
- Efectuarea studiului complex de evaluare a asistenţei medicale în sănătatea reproducerii.
- Efectuarea studiilor periodice populaţionale în sănătatea reproducerii.
8.1 Planificarea familială
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Dezvoltarea serviciilor de planificare familială în fiecare raion şi municipiu ale republicii.
- Integrarea planificării familiale în serviciul de asistenţa medicală primară.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Ameliorarea accesului la serviciile de planificare familială prin integrarea consilierii contraceptive în activitatea medicilor de familie.
- Elaborarea standardelor de activitate pentru cabinetele de planificare a familiei.
- Integrarea serviciilor de planificare familială cu alte servicii de sănătate a reproducerii.
- Efectuarea consilierii după naştere şi avort.
- Crearea centrelor zonale pentru sterilizarea chirurgicală voluntară.
- Asigurarea aprovizionării ritmice cu contraceptive de calitate şi cost accesibile.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Includerea tematicii planificării familiale în programele de studiu universitar şi post-universitar.
- Elaborarea ghidurilor instructiv–metodice şi standardelor de cunoştinţe şi aptitudini practice pentru furnizorii de servicii în planificarea familială.
- Petrecerea seminarelor de educare continuă în planificarea familială, inclusiv şi la locul de muncă, a medicilor de familie, obstetricieni-ginecologi, dermatologo-venerologi şi asistentelor medicale.
Informare, educare şi comunicare
- Promovarea educaţiei contraceptive în licee, universităţi şi alte instituţii de învăţământ.
- Organizarea sesiunilor de formare în educaţia pentru viaţa de familie pentru cadrele didactice şi medicale din şcoli.
- Editarea şi distribuirea materialelor informative în domeniul planificării familiale pentru populaţie.
- Antrenarea asociaţiilor obşteşti şi societăţii civile în lucrul educaţional-informativ şi comunicativ.
- Participarea mas-media în companiile informativ-educaţionale.
- Antrenarea medicilor de familie în educaţia contraceptivă.
- Dezvoltarea conceptului de participare a bărbaţilor în planificarea familială.
- Orientarea companiilor educaţionale spre soluţionarea problemelor existente în planificarea familială.
Egalitatea între sexe
- Informarea femeilor şi bărbaţilor despre dreptul la alegere în domeniul planificării familiale.
- Direcţionarea educaţiei şcolare şi extraşcolare în domeniul planificării familiale în egală măsură spre băieţi şi fete.
- Promovarea educaţiei publice în sănătatea reproducerii, atât pentru femei, cât şi pentru bărbaţi.
- Asigurarea disponibilităţii metodelor de contracepţie pentru femei şi pentru bărbaţi.
- Asigurarea relevanţei şi accesului la serviciile de planificare a familiei, în egală măsură, atât femeilor, cât şi bărbaţilor.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Crearea sistemului managerial informaţiomal în planificarea familială.
- Efectuarea studiului complex de evaluare a asistenţei în planificarea familială.
8.2 Maternitatea fără risc
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Conformarea standardelor de asistenţă medicală perinatală aprobate în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală principiilor medicinii bazate pe dovezi şi ghidurilor clinice în vigoare.
- Perfecţionarea criteriilor de acreditare a instituţiilor medicale antrenate în acordarea asistenţei medicale perinatale corespunzător principiilor iniţiativei Sarcină fără Risc.
- Identificarea mecanismelor de protecţie a păturilor social vulnerabile.
Accesibilitatea, utilizarea şi calitatea serviciilor
- Promovarea conceptului: „Serviciile Perinatale - Prietenoase Familiei” – instrument al asigurării calităţii.
- Continuarea perfecţionării sistemului de definiţii şi indicatori ai asistenţei medicale perinatale şi pregătirii continue a personalului implicat în colectarea şi prelucrarea datelor.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Continuarea instruirii postuniversitare a personalului medical al serviciului perinatal în domeniile prioritare: principiile planificării serviciilor perinatale; managemetul calităţii totale; medicina bazată pe dovezi; îngrijirile esenţiale în obstetrică şi neonatologie; prevenirea transmisiei infecţiei HIV/Sida de la mamă la făt.
- Restabilirea institutului de moaşe in asistenta medicala primară.
- Identificarea necesităţilor de instruire a personalului medical al serviciului perinatal.
Capacităţile femeilor, familiilor şi comunităţii
- Evaluarea nivelului cunoştinţelor, deprinderilor comportamentale şi satisfacţiei consumatorilor vizavi de serviciile perinatale.
- Elaborarea politicii naţionale de interacţiune a familiei şi comunităţii în domeniul perinatologiei.
- Dezvoltarea parteneriatului dintre serviciile perinatale şi comunitate.
- Stabilirea mecanismelor de încurajare a participării active a mamelor şi reprezentanţilor comunităţii în ameliorarea calităţii serviciilor perinatale.
- Fortificarea capacităţilor şi deprinderilor de comunicare interpersonală şi interculturală a personalului medical din sistemul ocrotirii sănătăţii mamei şi copilului.
Egalitatea şanselor pentru femei şi bărbaţi
- Antrenarea ambilor viitori părinţi în îngrijirea preconcepţională, ante-, intra-, şi post-natală.
- Planificarea şi implementarea intervenţiilor pentru identificarea şi soluţionarea problemei legate de violenţa în sarcină.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Finalizarea elaborării, adoptării şi implementării Ghidului de indicatorii în asistenţa perinatală.
- Perfecţionarea şi completarea instrumentelor existente de evaluare a serviciilor perinatale.
- Efectuarea studiilor operaţionale cu impact direct asupra mortalităţii şi morbidităţii materne şi perinatale.
- Stabilirea factorilor de risc în realizarea funcţiei de reproducere.
Interacţiunea cu alte programe de sănătate a reproducerii
- Asigurarea mecanismelor transparente de coordonare şi raportare a eforturilor.
- Asigurarea fondurilor adecvate pentru realizarea programelor ce ţin de sănătatea mamei şi copilului prin menţinerea priorităţii în planurile naţionale de sănătate
- Coordonarea activităţilor de perfecţionare cu integrarea lor în programele de instruire universitară şi postuniversitară.
- Asigurarea corelării mesajelor educaţionale promovate în cadrul diferitor programe cu mesajele Iniţiativei „Sarcină fără risc”.
8.3 Sănătatea reproducerii şi sexualităţii adolescenţilor şi tinerilor
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Elaborarea conceptului naţional despre clinică prietenoasă tinerilor.
- Organizarea serviciilor de sănătate prietenoase tinerilor în fiecare raion şi municipiu.
- Implementarea educaţiei pentru viaţa de familie în programul de studiu liceal.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Asigurarea accesului adolescenţilor şi tinerilor la serviciile calificate de planificare familială.
- Integrarea în cadrul serviciilor prietenoase tinerilor a activităţilor de profilaxie, consiliere, diagnostic, tratament, informare, educare şi comunicare.
- Elaborarea standardelor de asistenţă în sănătatea reproducerii pentru adolescenţi şi tineri.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Elaborarea ghidurilor instructiv–metodice în domeniul sănătăţii reproducerii şi sexualităţii adolescenţilor şi tinerilor.
- Petrecerea seminarelor de instruire continuă a medicilor de familie, obstetricieni-ginecologi, dermatologo – venerologi şi asistentelor medicale în domeniul sănătăţii reproducerii şi sexualităţii adolescenţilor şi tinerilor.
Informare, educare şi comunicare
- Implementarea educaţiei contraceptive în licee, universităţi şi alte instituţii de învăţământ.
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru adolescenţi şi tineri.
- Antrenarea asociaţilor obşteşti şi societăţii civile în activitatea educaţional-informativă şi comunicativă cu adolescenţii tinerii.
- Participarea mas-media în companiile informativ-educaţionale pentru adolescenţi şi tineri.
- Antrenarea medicilor de familie în educaţia contraceptivă a adolescenţilor şi tinerilor.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Integrarea datelor privind sănătatea reproducerii şi sexualităţii adolescenţilor şi tinerilor în sistemul managerial informaţional de sănătate a reproducerii.
- Efectuarea studiului de evaluare a necesităţilor adolescenţilor şi tinerilor.
- Realizarea studiilor periodice în sănătatea reproducerii şi sexualităţii adolescenţilor şi. tinerilor.
8.4 Prevenirea şi managementul infecţiilor tractului reproductiv
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Implementarea diagnosticului şi tratamentului infecţiilor cu transmisie sexuală si a infecţiei cu HIV/SIDA în cadrul serviciului de planificare familială.
- Conjugarea eforturilor serviciului de planificare familială şi ale sistemului de asistenţă medicală primară în prevenirea şi diagnosticul timpuriu al infecţiilor cu transmisie sexuală şi al infecţiei cu HIV/SIDA.
- Perfecţionarea actelor normative privitor la prevenirea şi managementul infecţiilor cu transmisie sexuală şi infecţiei cu HIV/SIDA în concordanţă cu recomandările OMS.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Ameliorarea accesului populaţiei în vârsta de reproducere la serviciile profilaxie, diagnostic şi tratament al infecţiilor cu transmisie sexuală şi al infecţiei cu HIV/SIDA.
- Elaborarea standardelor de asistenţă medicală pacienţilor, suferinzi de infecţii cu transmisie sexuală şi infecţia cu HIV/SIDA.
- Ameliorarea calităţii consilierii pacienţilor, suferinzi de infecţii cu transmisie sexuală şi infecţia cu HIV/SIDA.
Instruirea furnizori1or de servicii medicale
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice de asistenta medicală pacienţilor, suferinzi de infecţii cu transmisie sexuală şi infecţia cu HIV/SIDA..
- Petrecerea seminarelor de instruire a personalului medical care prestează servicii de profilaxie, diagnostic şi tratament al infecţiilor cu transmisie sexuală şi al infecţiei cu HIV/SIDA.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru populaţia în vârsta de reproducere privitor la protejarea de infecţii cu transmisie sexuală şi infecţia cu HIV/SIDA.
- Antrenarea medicilor de familie în consilierea pacienţilor, suferinzi de infecţii cu transmisie sexuală şi infecţia cu HIV/SIDA.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Adoptarea şi implementarea clasificărilor şi definiţiilor internaţionale în diagnosticul şi tratamentul infecţiilor cu transmisie sexuală şi infecţiei cu HIV/SIDA.
- Realizarea studiilor periodice referitor la diseminarea în rândul populaţiei în vârsta de reproducere a infecţiilor cu transmisie sexuală şi infecţiei cu HIV/SIDA.
- Efectuarea evaluării complexe a serviciilor de profilaxie, diagnostic şi tratament al infecţiilor cu transmisie sexuală şi infecţiei cu HIV/SIDA.
8.5 Avortul şi servicii de întrerupere a sarcinii
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Reînnoirea regulamentelor cu privire la întreruperea sarcinii.
- Elaborarea Ghidurilor clinice, standardelor şi protocoalelor de îngrijiri în avort.
- Implementarea de pretutindeni a metodelor de întrerupere a sarcinii prin vacuum aspiraţie şi avortul medicamentos.
- Elaborarea şi implementarea metodologiei şi criteriilor de acreditare şi licenţiere a specialiştilor şi instituţiilor medicale prestatoare de servicii medicale de întrerupere a sarcinii.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
Creşterea accesibilităţii la serviciile sigure şi calificate de întrerupere a sarcinii, prin:
- Elaborarea standardelor de calitate, în funcţie de nivelul asistenţei medicale, pentru instituţiile medicale ce furnizează servicii de avort;
- Implementarea în toate instituţiile din ţară a metodei de vacuum aspiraţie manuală şi electrică pentru întreruperea sarcinii în primul trimestru;
- Implementarea avortului medicamentos în serviciile de întrerupere a sarcinii;
- Utilizarea metodelor moderne, recomandate de OMS de întrerupere a sarcinii în trimestrul doi;
- Implementarea în serviciile de avort a conceptului de „sistem centrat pe pacientă”;
- Utilizarea metodelor de control al durerii, recomandate de OMS: suportul psihologic şi verbal înainte şi pe parcursul procedurii; blocada paracervicală cu Lidocaină în avortul din primul trimestrul al sarcinii;
- Elaborarea standardelor de profilaxie, diagnostic, tratament şi referire a pacientelor cu complicaţii după avort;
- Instruirea şi antrenarea medicilor de familie în consilierea pre- şi postavort.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Crearea şi implementarea sistemului de instruire continuă a furnizorilor de servicii de întrerupere a sarcinii.
- Instruirea personalului medical al serviciul de planificare familială şi sistemului de asistenţă medicală primară în consilierea pre- şi postavort.
Informare, educare şi comunicare
- Petrecerea campaniilor periodice de educare continuă a populaţiei în problema avortului şi riscurilor avortului nesigur.
- Editarea şi distribuirea materialelor informative despre avort, populaţiei în vârsta de reproducere
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Efectuarea evaluării strategice a serviciilor de avort.
- Crearea sistemului de monitorizare şi evaluare a serviciului de întrerupere a sarcinii.
- Realizarea studiilor periodice cu privire la avort şi consecinţele lui.
- Elaborarea şi implementarea sistemului de monitorizare şi evaluare a opiniilor pacienţilor referitor la serviciile de întrerupere a sarcinii.
8.6. Prevenirea şi managementul infertilităţii
Reforma sistemului de sănătate şi a cadrului legislativ şi normativ
- Perfecţionarea actelor normative cu privire la infertilitate.
- Elaborarea standardelor de conduită a cuplului infertil.
- Sporirea capacităţii Centrului Naţional Ştiinţifico-Practic de Sănătate a Reproducerii, Genetică Medicală şi Planificarea Familială în diagnosticul şi tratamentul cuplului infertil.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Creşterea accesibilităţii cuplurilor infertile la serviciile de planificare familială.
- Implementarea tehnologiilor moderne în diagnosticul şi tratamentul cuplului înfertil.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Elaborarea ghidurilor clinice şi standardelor pentru furnizorii de servicii în infertilitate.
- Petrecerea seminarelor de instruire în domeniul infertilităţii pentru furnizorii de servicii medicale.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru populaţie în problemele infertilităţii.
- Organizarea campaniilor de informare şi educare a populaţiei privitor la infertilitate.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Realizarea studiilor periodice în domeniul infertilităţii.
- Evaluarea şi monitorizarea fenomenului indertilităţii la nivel populaţional.
- Crearea bazei de date în domeniu infertlităţii.
8.7. Prevenirea şi managementul violenţei domestice şi abuzului sexual
Perfecţionarea cadrului legislativ şi informativ
- Perfecţionarea legislaţiei în prevenirea violenţei domestice şi abuzului sexual şi protejarea intereselor victimelor acestor fenomene.
- Dezvoltarea parteneriatului între structurile statale şi societatea civilă.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Crearea unor centre specializate în consilierea victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Antrenarea serviciului de planificare familială în consilierea victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
Instruirea furnizorilor de servicii
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice privitor la consilierea victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Petrecerea seminarelor cu medicii cabinetelor de planificare familială şi medicii de familie privitor la consilierea victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Elaborarea curiculei de instruire postuniversitară în consilierea şi asistenţa victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru populaţie privitor la prevenirea violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Organizarea campaniilor de informare a populaţiei privitor la fenomenul violenţei domestice şi abuzului sexual.
Egalitatea între genuri
- Asigurarea unor condiţii şi şanse egale atât pentru femei cât şi pentru bărbaţi în campaniile de informare şi educare;
- Asigurarea accesibilităţii egale pentru femei şi bărbaţi la serviciile de consiliere şi asistenţă a victimelor violenţei domestice şi abuzului sexual.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Realizarea unor studii în problemele violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Monitorizarea şi evaluarea fenomenului violenţei domestice şi abuzului sexual.
- Crearea bazei de date şi elaborarea indicatorilor relevanţi în domeniu.
8.8. Prevenirea traficului de fiinţe umane
Perfecţionarea cadrului normativ
- Perfectarea actelor normative referitor la combaterea traficului cu fiinţe umane şi asistenţa victimelor lui.
- Dezvoltarea parteneriatului între structurile statale şi societatea civilă în combaterea traficului cu fiinţe umane.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Dezvoltarea centrelor specializate în asistenţa victimelor traficului cu fiinţe umane.
- Antrenarea medicilor cabinetelor de planificare familială, medicilor de familie şi asistenţilor sociali în consilierea şi asistenţa victimelor traficului cu fiinţe umane.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale şi sociale
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice în consilierea şi asistenţa victimelor traficului cu fiinţe umane.
- Petrecerea seminarelor de instruire a medicilor cabinetelor de planificare familială şi a medicilor de familie în consilierea victimelor traficului cu fiinţe umane.
- Elaborarea curiculei de instruire postuniversitară a medicilor în consilierea şi asistenţa victimelor traficului cu fiinţe umane.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru diferite pături sociale privitor la prevenirea traficului cu fiinţe umane.
- Organizarea şi petrecerea campaniilor de informare a populaţiei privitor la fenomenul traficului cu fiinţe umane.
Egalitatea între genuri
- Asigurarea accesibilităţii egale, femeilor şi bărbaţilor la procesul de informare şi educare îndreptat spre combaterea traficului cu fiinţe umane.
- Asigurarea accesibilităţii egale femeilor şi bărbaţilor, victime ale traficului cu fiinţe umane la serviciile şi asistenţa respectivă.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Realizarea studiilor periodice în domeniul traficului cu fiinţe umane.
- Evaluarea şi monitorizarea fenomenului la scară naţională.
- Crearea bazei de date şi elaborarea indicatorilor relevanţi ai traficului cu fiinţe umane
8.9. Depistarea precoce a cancerului genito-mamar
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Elaborarea conceptului naţional în depistarea precoce a cancerului genito-mamar.
- Organizarea screeningului femeilor la cancer de col uterin.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Efectuarea screeningului femeilor la cancerul genito-mamar în cadrul sistemului de asistenţa medicală primară.
- Antrenarea medicilor cabinetelor de planificare familială în depistare precoce a cancerului genito-mamar.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice în diagnosticul cancerului genito -mamar.
- Petrecerea seminarelor de instruire pentru medicii cabinetelor de planificare familială şi medicii de familie în consilierea, depistarea precoce şi conduita pacientelor cu cancer genito-mamar.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative pentru populaţie în prevenirea cancerului genito-mamar.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Perfecţionarea registrului naţional al cancerului genito-mamar.
- Realizarea studiilor periodice de cercetare în problemele cancerului genito-mamar.
8.10. Sănătatea sexuală a persoanelor în vârstă
Perfecţionarea cadrului legislativ şi normativ
- Elaborarea şi aprobarea actelor normative cu privire la sănătatea sexuală a persoanelor în vârstă.
- Încadrarea asistenţei medicale de sănătate sexuală persoanelor în vârstă în serviciul de sănătate a reproducerii.
Accesibilitatea şi calitatea serviciilor
- Ameliorarea accesului persoanelor în vârstă la serviciile de sănătate a reproducerii.
- Elaborarea standardelor de asistenţă medicală în dereglările endocrine şi sexuale ale persoanele în vârstă.
Instruirea furnizorilor de servicii medicale
- Elaborarea ghidurilor instructiv-metodice în conduita persoanelor în vârstă cu dereglări endocrine şi sexuale.
- Petrecerea seminarelor de instruire a personalului medical, care prestează servicii persoanelor în vârstă cu probleme de sănătate sexuală.
Informare, educare şi comunicare
- Editarea şi distribuirea materialelor informative în sănătatea sexuală pentru persoanele în vârstă.
- Antrenarea medicilor de familie în consilierea persoanelor în vârstă cu probleme de sănătate sexuală.
Cercetare, monitorizare şi evaluare
- Realizarea studiilor periodice în sănătatea sexuală a persoanelor în vârstă.